E116 formulier als pdf, gratis te downloaden
Wanneer iemand tijdens een verblijf of werkzaamheden in een ander EU-land ziek wordt en daardoor niet kan werken, kan een officiële medische verklaring nodig zijn voor de verdere beoordeling van de arbeidsongeschiktheid. Het E116 formulier is daarvoor bedoeld: het bevat de geneeskundige verklaring die op verzoek van de betrokkene wordt opgesteld door de bevoegde instantie of arts. Bij het downloaden staat een bruikbaar pdf-bestand klaar om te bekijken, af te drukken en waar nodig in te vullen of aan de behandelende instantie voor te leggen. Zo blijven de vereiste medische en administratieve gegevens overzichtelijk bij elkaar.
E116 formulier voor ziekte en arbeidsongeschiktheid
- Een verklaring over de medische situatie en de vastgestelde arbeidsongeschiktheid.
- Gegevens die nodig zijn om een ziekteperiode in een ander EU-land te documenteren.
- Ruimte voor informatie van de bevoegde medische of administratieve instantie.
- Ondersteuning bij de beoordeling van een uitkering of andere socialezekerheidsrechten.
- Een afdrukbaar document dat bij een aanvraag of administratieve procedure kan worden gebruikt.
Het document is vooral relevant wanneer een gewone ziekmelding niet volstaat en een instantie aanvullende medische bevestiging verlangt. De verklaring wordt niet eigenhandig door de werknemer vastgesteld: het orgaan dat daarvoor bevoegd is, vult het formulier op verzoek van de betrokkene in. Controleer daarom vooraf welke instantie het bestand moet ontvangen, of een artsenverklaring moet worden toegevoegd en of vertaling of verdere ondertekening nodig is. Een gedownloade pdf kan eerst worden nagekeken op persoonlijke gegevens, datum en volledigheid voordat deze wordt doorgestuurd. Bewaar daarnaast een kopie van de ingediende versie en noteer de datum van verzending. Bij langdurige ziekte kan het formulier onderdeel zijn van een ruimer dossier over arbeidsongeschiktheid, medische beoordeling en de eventuele toekenning van een uitkering. De precieze procedure verschilt per land en bevoegde instelling, waardoor officiële instructies altijd leidend blijven.
Wat zijn mijn rechten als ik 2 jaar ziek ben geweest?
Waarvoor dient het E116-formulier bij ziekte of arbeidsongeschiktheid in een ander EU-land?
Welke medische en administratieve gegevens worden in dit formulier opgenomen?
Wie moet het E116-formulier invullen en welke instantie gebruikt de informatie voor de beoordeling van de uitkering?
Op zoek naar meer formuliersjablonen?
Ontdek onze uitgebreide collectie gratis formuliersjablonen.
Vind snel het juiste formulier en download het eenvoudig in PDF-formaat.
Gratis te downloaden
Formulieren voor verschillende doeleinden
Regelmatig bijgewerkt
